全套病历是指医疗活动过程中，对患者疾病的发生、发展、转归进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录总和。这些记录包括但不限于病历首页、入院记录、病程记录、检查报告单、出院小结、出院记录、医嘱单等。全套病历是对采集到的资料进行归纳、整理、综合分析，并按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。它不仅是诊断疾病的依据，也用于医疗、预防、教学、科研、医院管理等多个领域。
完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
医院怀孕证明病假条格式示范：
姓名：谢梓怡 年龄：28岁 性别：女 病案号码：06652473
疾病诊断：
妊娠状态
处理意见：
xx年x月x日于我院产检，特此证明。
医师：
xx年x月x日
本疾病诊断书请妥善保存，遗失不补
妇科B超分两类：经阴道B超和经腹部B超。
经阴道B超：简称阴超，是将B超探头放入阴道进行超声诊断的方法，特别适合于观察小骨盆内的盆腔脏器，临床常用于排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断等。
与腹部B超相比，阴超的图像更加清晰逼真、结果更准确，而且被检者也不用“憋尿”。这种方式适用于有过性生活的女性。
腹部B超：将B超探头直接置于受检者下腹部，做之前需要憋尿，在检查前半小时至1小时需饮水1000ml左右，憋到很大限度，等到膀胱充盈到一定程度，才有利于观察。