客观性病历资料包括：
（1）门诊病历；
（2）住院志；
（3）体温单；
（4）医嘱单；
（5）化验单；
（6）医学影像检查资料；
（7）特殊检查同意书、手术同意书；
（8）手术及麻醉记录单；
（9）病理资料；
（10）护理记录。
就诊日期：
主诉：
现病史：
以往史：
遗传史：
过敏史：
辅助检查：
体格检查
初步结果：
建议：
医生：
按大类可分为：
1、门（急）诊病历
病历首页（手册封面）
病历记录
化验单（检验报告）
医学影像检查资料
2、住院病历
住院病案首页
入院记录
病程记录
知情同意书
医嘱单
护理文书
检验报告单
住院病历主要由以下内容构成：体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。