拿到一份怀孕的B超单，首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区，也就是宫腔积血，若有宫腔积血，则是先兆流产，需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符，确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊，观察双侧附件有无包块，如双侧附件有包块，需高度警惕宫外孕可能。除B超结果外，需结合血HCG和孕酮，判断胚胎发育情况。
上环证明一般都是由计生部门的下属医院，给女性朋友做完上环手术后并出具上环证明的。每个地区的计生部门都有专门的所属医院，所以女性朋友想要开具上环证明的话，只能到计生部门所属医院做上环手术才能拿到有效的上环证明。
医院病历证明通常用于证明患者的疾病诊断、情况以及医疗建议。以下是开具医院病例证明的步骤：
1. 患者或患者家属需要前往就诊医院的医务部门，向医务人员说明需要开具病例证明的需求。
2. 医务人员会要求患者或患者家属提供相关的个人信息，包括姓名、年龄、性别、就诊时间等。
3. 医务人员会核对患者的病历，确认诊断、方案以及情况。
4. 医务人员会根据需要，开具相应的病例证明，并在证明上签字盖章。
5. 患者或患者家属可以在医院复印病历，并将病例证明用于医疗保险、工伤赔偿、法律诉讼等用途。
需要注意的是，不同的医院可能有所不同的规定和程序，具体步骤可能有所差异。
《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检（特殊）认可书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。